「手立てがない」「緩和ケア」と言われた
主治医から
「これ以上の抗がん治療は難しい」
「今後は緩和ケアを考えましょう」
と言われたとき、多くの方がこう感じます。
もう終わりなのか。
しかし、この言葉にはいくつかの意味があります。
「手立てがない」とはどういう意味か
多くの場合、
- 標準治療として確立された薬剤が終了した
- 体力や副作用の問題で治療継続が難しい
- 治療効果が乏しいと判断された
といった背景があります。
しかし、
それは「医学的に何もできない」という意味ではありません。
緩和ケア=治療終了ではない
緩和ケアは、
- 痛みや呼吸苦を和らげる
- 不安を整える
- 生活の質を保つ
ための医療です。
抗がん治療と並行して行われることもあります。
「緩和ケアに移行」という言葉が、
治療終了を意味するとは限りません。
まだ検討できることはあるか
状況によっては、
- 治験
- 施設ごとの治療選択肢の違い
- 支持療法を整えた上での再挑戦
- 別の専門施設での評価
といった可能性が残っている場合があります。
実際に、
当院に相談に来られた方の中には、
「もう手立てがない」と言われた後でも、
状態を丁寧に整理した結果、
適切な専門施設へ紹介し、
すべての方に新たな治療があるわけではありません。
しかし、整理してみなければ分からないこともあります。
一方で、大切なこと
無理に治療を続けることが
必ずしも最善とは限りません。
- 体力とのバランス
- 副作用の負担
- ご本人の価値観
これらを踏まえた上で判断する必要があります。
重要なのは、
感情的に決めないこと。
焦らず、整理する
「手立てがない」と言われた直後は、
冷静な判断が難しいものです。
そのときに必要なのは、
- 今の状況を医学的に整理すること
- 本当に選択肢が尽きているのか確認すること
- 今後の時間をどう過ごしたいかを考えること
です。
相談してよい段階とは
- 主治医の説明に納得できない
- 他の可能性を確認したい
- 治療と緩和の整理がつかない
このような段階で相談していただいて構いません。
「まだ治療を続けたい」方も、
「治療をどうするか迷っている」方も対象です。
まとめ
「手立てがない」「緩和ケア」と言われても、
それは
- すぐに終わりを意味するとは限らない
- ただし無理な延命を意味するわけでもない
状況を整理することが、
次の一歩につながります。
焦らず、冷静に。
そのための相談の場は必要です。
当院においても、状況の整理をご希望の方は、
初回では、
















