がんや慢性の病気によるつらい症状や痛み、不安を和らげる緩和ケアを、患者さんとご家族に専門家の医師が提供する緩和ケア外来クリニック。病気の進み具合を問わず受診できます。遠隔診療(オンライン診療)にも対応しており、診療所は東京の椿山荘の近くにありますが、再診以降は全国どこにお住まいでもスマートフォン等を用いたビデオ通話で診察・処方を受けることもできます(処方を伴わない相談は初回から遠隔対応も可能)。緩和ケアといえば当院にご相談ください。【診療科:緩和ケア内科・疼痛緩和内科・がん内科・がん精神科】

県別緩和ケア情報

埼玉県の緩和ケア(緩和ケア病棟・ホスピス、緩和ケア外来、クリニック)

埼玉県の緩和ケア・ホスピス 早期緩和ケアクリニック外来の緩和医療専門医(緩和ケア医)大津秀一解説

埼玉県は医師数は少なく人口は多い

埼玉県は人口あたりの医師数が日本で最も少ないです。

都道府県別人口10万対医師数

都道府県別人口10万対医師数/平成28年(2016年)医師・歯科医師・薬剤師調査の概況(厚生労働省)

出典(引用)はこちら

ご覧いただけるとわかりますが、医師数は西高東低です。

関東も、東京以外は平均割れしていることがわかります。

その中でも埼玉は少ないです。

一方で、人口は約731万人と、関東では東京・神奈川に次ぐ多さ(関東では3位)で、全国でも5位です。

 

人口あたりのホスピス・緩和ケア病棟数は少ない

日本ホスピス緩和ケア協会の最新統計によると、

緩和ケア病棟入院料を取っている緩和ケア病棟・ホスピスは、全国に403施設、8197床あります(平成30年6月)。

緩和ケア病棟入院料の届出受理施設数・病床数(都道府県別)

現在人口は1億2649万人います。

1床がカバーしている人口は1億2649万÷8197で、15431人となります。

全国平均では、ホスピス・緩和ケア病棟がカバーする人口は1床で15431人となるのです。

埼玉で計算してみましょう。

埼玉の人口731万人を、埼玉県の緩和ケア病床数の275で割ってみます。

結果は、1床で26581人

全国平均よりかなり少ないことがわかります。半分とは言わないまでも、それなりに少ないです。

なお東京も、人口が多いので、計算すると1床23395人となります。東京も大して多いわけではありません。

 

その結果、緩和ケア病棟で亡くなる人の割合も全国で一番少ない

「データでみるわが国の緩和ケアの現状」の2014年版がオンラインでも閲覧できます。

データでみるわが国の緩和ケアの現状

それによると、埼玉県は福島県と並んで、緩和ケア病棟で死亡したがんの患者さんの割合が2.4%と日本で最も少ないという状況になっています。

一方で、同統計で、自宅死亡割合(7.3%。全国は8.9%)、人口10万人対の在宅療養支援診療所は6.1(全国では10.1。ただし茨城や千葉はもっと少ない)と、そちらは非常に少ないというわけではありません。

基本的には、病院や在宅で最後を過ごされ、緩和ケア病棟やホスピスの入院が多くないことがわかります。

なお、緩和ケア病棟やホスピスは、埼玉県の東部に多く、西部は少ないです。

がん情報サービス/緩和ケア病棟/埼玉県

ただし病床数で見ると、西部は人口あたりの病床数は多いようです。

平成20年 統計からみた埼玉県の医療/埼玉県(★少し古いデータですが)

 

緩和ケア外来はどうか?

「緩和ケア外来 埼玉」で検索すると、いくつかヒットします。

症状緩和目的の外来を併設していると読み取れる医療機関は、下記になります。

緩和ケア科 – 埼玉県立がんセンター

緩和ケア内科 – 埼玉県立循環器・呼吸器病センター

緩和ケア内科(概要) | 独立行政法人 国立病院機構 埼玉病院

緩和ケアのご案内 < 医療法人社団シャローム>

緩和ケア|診療科・部門紹介|八潮中央総合病院

さいたま赤十字病院|緩和ケア診療科

緩和医療科 – 埼玉医科大学国際医療センター

緩和ケア内科 | 診療科のご案内 | 春日部中央総合病院 – IMSグループ

緩和ケア室 | 防衛医科大学校病院

Googleで3ページ目まで検索。入院予約外来のみの緩和ケア外来は除く)

なお、埼玉県のがん診療連携拠点病院等の一覧は下記になります。

埼玉県のがん診療連携拠点病院等

調べると、緩和ケア外来に関しての詳述がない病院もあります

また院内の患者さんのみの対応を明記している病院もあります

「(病院名) 緩和ケア外来」で調べることができるでしょう。

また上のリンクから、病院のホームページに飛び、(多くの場合)診療科→緩和ケア、と読み進めることで見つけることができます。

病院によっては診療サポート部門に位置づけられていることもありますので、くまなく見る必要があります。

 

まとめ

埼玉県は人口あたりの医師数が全国でも少ないことが特徴です。

緩和ケア病棟やホスピスも(人口あたりでは)少なく、東京に県を越えて入院される方もいます。

同病棟で最後の時間を過ごされる方が少ないのは、他県と比べて特徴的です。

在宅医療機関は少なくはないようなので、在宅療養も選択肢になります。

病院に関しては、緩和ケア外来の整備は拠点病院等を中心にされていることは読み取れます。

がんで病気が高度に進行した際は、在宅医のサポートを付けて、緩和ケア病棟に入院予約をするのがベスト(個人的意見)ですが、居住地によって、誰にどのように頼むかによって、様々なことが変化します。

当所でも療養場所の相談を受け付けています。

なお当院は池袋駅から近い(そこから有楽町線に乗って護国寺駅で降りるのでも、山手線に乗って目白駅で降り横断歩道を渡って右側に進み、日本女子大学行きのバス<急行>に乗って終点<日本女子大学キャンパス内>で降りキャンパス内を突っ切っても来られます)ので、埼京線・湘南新宿ライン・西武池袋線・東武東上線などからのアクセスも良好です。

※追伸;埼玉県の医療従事者の方で、情報の追加や修正がある場合はぜひお声をお寄せください。

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